» 明年1月1日起天津城鄉(xiāng)居民醫(yī)保起付線調(diào)至500元
http://www.022net.com/2013/9-14/423919243087261.html
在現(xiàn)行居民醫(yī)療保險住院報銷標準的基礎上,將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例統(tǒng)一提高5個百分點。將普通門急診、住院和門診特定病種起付標準統(tǒng)一調(diào)整為500元。將成年居民住院最高支付限額分別由7萬元、9萬元、11萬元統(tǒng)一提高到18萬元。
天津市昨日(13日)出臺《關于調(diào)整完善醫(yī)療保障政策減輕困難家庭醫(yī)療負擔的意見》,將對現(xiàn)行居民醫(yī)療保險政策進行調(diào)整。下列醫(yī)療保險政策自2014年1月1日起實施。
提高醫(yī)保報銷水平
在現(xiàn)行居民醫(yī)療保險住院報銷標準的基礎上,將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例統(tǒng)一提高5個百分點。將普通門急診、住院和門診特定病種起付標準統(tǒng)一調(diào)整為500元。將成年居民住院最高支付限額分別由7萬元、9萬元、11萬元統(tǒng)一提高到18萬元。
提高困難人員報銷檔次
對已經(jīng)納入城鄉(xiāng)最低生活保障、特困救助人員中的重度殘疾人員、單親家庭成員、失獨家庭成員、農(nóng)村五保供養(yǎng)人員和城市“三無”人員,其患病住院治療(含門診特定病種)發(fā)生的醫(yī)療費用,由按照醫(yī)保低檔次600元參保報銷,改為按照高檔次1130元參保報銷。所需參保資金按照現(xiàn)行籌資渠道解決。
提高優(yōu)撫對象保障水平
享受定期撫恤補助的優(yōu)撫對象發(fā)生的住院和門診特定病種醫(yī)療費用,補助標準提高10個百分點,即帶病回鄉(xiāng)退伍人員、參戰(zhàn)參試退役人員補助70%,老復員軍人、病故軍人遺屬、無工作單位的七至十級傷殘人員補助80%,烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬補助90%。
調(diào)整學生兒童醫(yī)保結算期
從2014年起,將學生兒童醫(yī)療保險結算期由學年度調(diào)整為自然年度。2013年9月至12月期間發(fā)生的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險基金按規(guī)定解決。(記者李晶)
大哏都最喜歡你了!!
網(wǎng)友評論2013-12-22 12:03
工資又要變少了
網(wǎng)友評論2013-12-22 12:06
我自己又要多繳納了么?啊啊啊啊
網(wǎng)友評論2013-12-22 12:11
Reply Post by 大馮馮 (2013-12-22 12:06):
我自己又要多繳納了么?啊啊啊啊
哪里有說多繳納。??
網(wǎng)友評論2013-12-22 12:14
居民醫(yī)保不錯,很良心了。
網(wǎng)友評論2013-12-22 12:15
Reply Post by 久地院美華 (2013-12-22 12:11):
哪里有說多繳納啊???
你不多交,哪里多的錢給你漲?兔子自己掏錢給你?
網(wǎng)友評論2013-12-22 12:19
拿著天津醫(yī)保,工作在外地的表示壓力山大
網(wǎng)友評論2013-12-22 12:34
http://www.tj.gov.cn/zwgk/wjgz/szfbgtwj/201309/t20130913_221604.htm
政府文件全文。
天津市人民政府辦公廳關于調(diào)整完善醫(yī)療保障政策減輕困難家庭醫(yī)療負擔的意見
各區(qū)、縣人民政府,各委、局,各直屬單位:
為調(diào)整完善我市醫(yī)療保障政策,提高我市基本醫(yī)療服務和基
本醫(yī)療保障水平,減輕生活困難家庭和人員的醫(yī)療負擔,根據(jù)國
家和我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神及有關規(guī)定,經(jīng)市人民政府
同意,提出如下意見:
一、調(diào)整居民醫(yī)療保險政策
(一)提高居民醫(yī)療保險報銷水平。在現(xiàn)行居民醫(yī)療保險住
院報銷標準的基礎上,將報銷比例統(tǒng)一提高5個百分點。將普通
門急診、住院和門診特定病種起付標準統(tǒng)一調(diào)整為500元。將成
年居民住院最高支付限額分別由7萬元、9萬元、11萬元統(tǒng)一提高
到18萬元。
(二)提高困難居民參保報銷檔次。對已經(jīng)納入城鄉(xiāng)最低生
活保障、特困救助人員中的重度殘疾人員、單親家庭成員、失獨
家庭成員、農(nóng)村五保供養(yǎng)人員和城市"三無"人員,其患病住院治
療(含門診特定病種)發(fā)生的醫(yī)療費用,由按照居民醫(yī)療保障低
檔參保報銷改為按照高檔參保報銷,所需參保資金按照現(xiàn)行籌資
渠道解決。
(三)提高優(yōu)撫對象保障水平。享受定期撫恤補助的優(yōu)撫對
象發(fā)生的住院和門診特定病種醫(yī)療費用,補助標準提高10個百分
點,即:帶病回鄉(xiāng)退伍人員、參戰(zhàn)參試退役人員補助70%,老復
員軍人、病故軍人遺屬、無工作單位的七至十級傷殘人員補助
80%,烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬補助90%。
(四)調(diào)整學生兒童醫(yī)療保險結算期。從2014年起,將學生
兒童醫(yī)療保險結算期由學年度調(diào)整為自然年度。2013年9月至12
月期間發(fā)生的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險基金按規(guī)定解決。
以上醫(yī)療保險政策自2014年1月1日起實施。
二、完善醫(yī)療救助政策
(一)擴大醫(yī)療救助范圍。在覆蓋城鄉(xiāng)最低生活保障、特困
救助人員的基礎上,將重度殘疾人員和領取物價補貼低收入家庭
人員全部納入醫(yī)療救助范圍。
(二)提高醫(yī)療救助標準。醫(yī)療救助對象發(fā)生的住院和門診
特定病種醫(yī)療費用,在基本醫(yī)療保險報銷后政策范圍內(nèi)個人負擔
部分的救助標準由2萬元以下部分救助50%、2萬元(含)以上部
分救助55%調(diào)整為2萬元以下部分救助60%、2萬元(含)以上部分
救助80%。
(三)完善城鄉(xiāng)分類救助政策。在已確定八種大病的基礎上,
對甲亢、I型糖尿病、耐多藥肺結核、艾滋病機會感染、腦梗死五
種大病患者的家庭和享受計劃生育特別扶助政策的家庭,在審核
低保和特困資格時,按低保標準的50%核減收入。對享受低保待
遇的60周歲以上老年人由增發(fā)低保標準的10%調(diào)整為增發(fā)30%,
對城市"三無"人員由增發(fā)低保標準的50%調(diào)整為增發(fā)100%。
(四)加大醫(yī)療臨時救助力度。對家庭收入水平低,殘疾人
員、退休人員、幼兒、學生等情況聚集的家庭成員患大病的,作
為醫(yī)療臨時救助重點,加大臨時救助力度。
(五)增加醫(yī)療救助次數(shù)。對因患大病住院治療造成醫(yī)療負
擔過重的醫(yī)療救助、優(yōu)撫對象和其他相關人員,由每年救助一次
改為每半年救助一次。
(六)健全生活和醫(yī)療幫扶機制。對于患病的困難人員,各
項保障制度給予幫扶后仍有困難的,由區(qū)縣人民政府繼續(xù)給予生
活和醫(yī)療幫扶,形成市和區(qū)縣聯(lián)動幫扶機制。
完善醫(yī)療救助的相關政策自本意見發(fā)布之日起實施,2013年
1月1日至本意見發(fā)布期間,符合救助范圍和標準的醫(yī)療救助對象
的醫(yī)療救助標準按本意見執(zhí)行。
三、加強醫(yī)療保險管理與服務
(一)嚴格控制參保人員就醫(yī)個人負擔率。醫(yī)療機構應向患
者提供優(yōu)質基本醫(yī)療服務,在基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍內(nèi)選擇實施
醫(yī)療服務,不得提供過度醫(yī)療服務。嚴禁超標準收取住院押金
(三級醫(yī)院1000元、二級醫(yī)院500元、一級醫(yī)院不收住院押金)。
(二)加強對就醫(yī)診療行為的監(jiān)督。發(fā)揮醫(yī)療保險監(jiān)督執(zhí)法
隊伍的職能作用,充分運用信息化手段,加強對就醫(yī)診療行為的
實時監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)、糾正欺詐騙保和不規(guī)范診療行為。對提供
過度醫(yī)療服務、超標準收取住院押金等行為,依法嚴肅查處。發(fā)
揮社會組織監(jiān)督和輿論監(jiān)督作用,醫(yī)療保險監(jiān)督機構定期向社會
公布定點醫(yī)療機構、醫(yī)療保險服務醫(yī)師在住院費用和藥品、醫(yī)用
耗材等方面的使用情況,將就醫(yī)診療行為納入社會監(jiān)督。
(三)加強對患重病的困難人員的服務。區(qū)縣人民政府要完
善幫扶措施,落實幫扶資金,做到逐人逐戶登記,及時聯(lián)系慰問
幫扶,解決好因病致貧、因病返貧問題。市人力社保、民政部門
要發(fā)揮職能作用,增強醫(yī)療保險、醫(yī)療救助的針對性、有效性。
市衛(wèi)生部門要嚴格控制醫(yī)療費用過快增長,努力減輕參;颊叩
醫(yī)療負擔。市財政部門要做好資金保障工作,確保預算資金按時
足額撥付到位。醫(yī)療機構要切實提高服務質量,做好對重病人員
的跟蹤回訪工作。
天津市人民政府辦公廳
2013年9月2日
網(wǎng)友評論2013-12-22 12:35
Reply Post by 1p1p (2013-12-22 12:15):
你不多交,哪里多的錢給你漲?兔子自己掏錢給你?
高樓看你了
網(wǎng)友評論2013-12-22 12:48
長求總阿
網(wǎng)友評論2013-12-22 12:51
Reply Post by 1p1p (2013-12-22 12:15):
你不多交,哪里多的錢給你漲?兔子自己掏錢給你?
無知者無畏,啥都能靠自己腦補
網(wǎng)友評論2013-12-22 12:57
Reply to Reply Post by 清風明月胡不歸 (2013-12-22 12:48)
標紅的那句話是總結~~~ 門檻費降低到500~~~ 報銷上限統(tǒng)一為十八萬~~~~在現(xiàn)在報銷比例上統(tǒng)一提高五個百分點。
網(wǎng)友評論2013-12-22 12:57